宫颈炎是妇科常见病之一,半数已婚女性都经历过。正常情况下,宫颈具有多种防疫功能,是防止致病菌进入上生殖道的重要防线。但宫颈容易受到分娩、性生活、宫内手术的损伤,宫颈单层柱状上皮抗感染能力差,所以非常容易感染。所以宫颈炎根据病情的严重程度可以分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。急性宫颈炎主要由性病病原体引起,如淋球菌,表现为分泌物增多,变成粘稠的白带分泌物,可引起外阴瘙痒、灼痛。可能还有一些阴道出血或其他骨盆疼痛的其他症状。治疗主要是针对致病菌,一定要给足够的抗生素预防慢性宫颈炎。
慢性宫颈炎多由急性宫颈炎转化而来,或因急性宫颈炎治疗不彻底,使疾病的病原体隐藏在宫颈黏膜内,形成慢性炎症。慢性宫颈炎的类型包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈粘膜炎、宫颈囊肿、宫颈肥大等。宫颈糜烂是最常见的病理类型之一,因为正常情况下,雌激素水平的波动引起宫颈柱状上皮异位,导致生理性糜烂,所以生理性糜烂不需要特殊治疗。另一类是宫颈息肉,是慢性宫颈炎症,导致宫颈管局部黏膜增生,形成息肉样组织向宫颈外突出。如果出现息肉,要及时切除,避免其恶变。宫颈囊肿和宫颈肥大不需要特殊治疗。宫颈癌涂片和TCT每年都要做,除了宫颈炎导致的宫颈癌风险。