子宫内膜异位症的治疗应根据患者的年龄、症状、病变部位、范围、生育要求等综合考虑,进行选择,强调治疗的个体化。具体情况如下:
1.期待疗法:对于轻度或无症状的病变可采用期待疗法。期待治疗是对患者的常规随访,可以给予止痛药物。有生育要求者,应尽早进行腹腔镜下引流液检查,或尽早分离粘连,使其尽早怀孕。
2.用药:对有生育要求的轻度患者,应先用药。药物包括口服避孕药,如高效孕激素米非司酮和孕三烯酮。此外,可给予促性腺激素释放激素激动剂治疗。
3.手术治疗:对于年轻有生育要求,药物治疗无效的,可以手术保留生育功能。对于无生育要求的年轻危重患者,可进行保留卵巢功能的手术,辅以性激素治疗。对于症状和病理改变较重且无生育要求的患者,可考虑根治性手术。
所以对于子宫内膜异位症的治疗,如何有好的效果,要选择个体化的治疗方案,这样才能达到治疗的目的,治疗效果才是最好的。